Cas Clínic 3: Pròtesi superior sobre implants

Pacient de 58 anys va a la Clínica Sant Marc perquè nota que les pròtesis sobre implants realitzades fa 20 anys es mouen.

A l’exploració li expliquem que els seus implants estan fracassant pel disseny antic dels mateixos i per la manca de manteniment anual d’aquests implants. Al cap d’uns mesos la pacient acudeix a la consulta amb la pròtesi sobre implants i els implants del maxil·lar superior a la mà.

Decidim recol·locar-li la pròtesi superior sobre els dos implants que romanen al maxil·lar i procedir a planificar la retirada dels implants que queden en maxil·lar i mandíbula.

Després col·loquem uns nous implants per a la realització de la tècnica All on four, tècnica implantologia i rehabilitadora que consisteix a substituir totes les dents d’un dels maxil·lars del pacient per 12 corones de metall ceràmica que se sustenten sobre 4 implants.

Després de realitzar l’estudi radiològic i protètic ens trobem amb una situació molt delicada per la poca presència d’os, és per això que es va decidir fer una variació en la col·locació dels implants al maxil·lar superior, col·locant només un implant al maxil·lar superior Esquerre.

Es procedeix a la sedació de la pacient per part de l’anestesista i realitzem la retirada dels 6 implants presents a la boca i la col·locació de 8 implants i la regeneració òssia dels seus maxil·lars. Adaptem les pròtesis removibles provisionals antigues de la pacient a la nova ubicació dels implants perquè les utilitza durant les 16 setmanes d’osteointegració dels implants.

Després de 4 mesos prenem mesures per a la fabricació d’una pròtesi fixa cargolada metalceràmica de 12 corones sobre els 4 implants del maxil·lar superior i una pròtesi fixa cargolada de 12 corones sobre els 4 implants del maxil·lar inferior.

Temps de tractament des de la cirurgia amb sedació fins a la col·locació de la pròtesi definitiva va ser de 6 mesos.